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达文西手术两头赚!医师公会建议「补差额」

2020-05-29

达文西手术两头赚!医师公会建议「补差额」

达文西手术两头赚!医师公会建议「补差额」

▲达文西手术两头赚!医师公会建议「补差额」,健保署长怒了。(图/资料照/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

健保署发现有医院执行达文西手术疑似两头赚,一般向病人收取自费,一边向健保申请腹腔镜给付。医师公会全联会今(15)日发表声明,建议修法改採「手术、处置与药品应全面规划补差额制度」,但健保署长李伯璋却愤怒表示,「补差额与达文西手术根本两回事」,应先把不合法的案件解决,再来讨论修法,「不该拿的钱就不要拿」。

健保署调查发现,有38家医院涉嫌用腹腔镜申报达文西手术,再向病人收取自费,疑虑件数高达7810件,以妇产科为大宗,也因医学中心引进达文西手臂仪器较多,执行数量也较多,疑虑件数就佔了4162件,健保署已要求有疑虑医院于19日前列册回覆。

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医师公会表示,达文西手术就是腹腔镜手术加上达文西技术,就病人而言,已缴了健保费与相关费用,倘需採用达文西手术,却被要求全额自费,连基本的腹腔镜手术给付也不给,实在不合理。

以现在的健保费率,保费不足以支付医疗支出已经3年了,为了有效使用健保资源,建议除特材外,应该採用「手术,处置与药品应全面规划补差额制度」,在充分告知、知情同意、登录管理等引导下,医界可採用先进的技术、材料及药品来照顾病人,病人在知情同意之下也可得到最好的治疗,健保署也可用登录系统做适当的管理及分析。

达文西手术两头赚!医师公会建议「补差额」

▲达文西手术机器手臂操作。(图/台湾机器人手术医学会提供)

对于医师公会建议,健保署长李伯璋晚间受访时表示,「补差额的方向可以讨论,但与现在处理的是两回事」,达文西异常申报事件爆发后,很多医师都觉得委屈,「但你拿了不该拿的钱出去,反而让健保总额被吞噬」。

李伯璋提到,医师是良心事业,很多时候病患不需要开刀,但医师为了申请给付建议动手术或者做自费项目,今日他将事件向卫福部陈时中呈报,「部长也提到,遇到这种状况,有钱花钱就可解决,但对没钱的病患而言,压力真的很大。」

此次达文西手术异常申报案件,总金额恐达3.5亿元,台北地检署检察长15日决定,交由民生专组检察官,以他字案展开调查,了解相关医疗院所、承办人员是否涉及伪造文书等不法。对此,李伯璋表示,他有向检方表示,还是由健保先处理,呼吁医院尽快列册自清,毕竟由健保处办的话「钱吐回来就好」,若真的立案,医院损失会更大。



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